Adição cruzada em pacientes que realizaram cirurgia bariátrica: uma revisão sistemática
DOI:
https://doi.org/10.25118/2763-9037.2023.v13.1023Palavras-chave:
Obesidade, Cirurgia bariátrica, Dependência cruzada, Transferência de vício, Vício cruzadoResumo
Introdução: A cirurgia bariátrica é a intervenção mais eficaz para a obesidade grave. A transferência de dependência após a cirurgia bariátrica envolve o potencial desenvolvimento de novos comportamentos viciantes em indivíduos que passaram pelo procedimento. Esse fenômeno, também conhecido como adição cruzada, tem recebido atenção na literatura científica. Compreender essas ocorrências é crucial para informar práticas clínicas e políticas de saúde relacionadas à cirurgia bariátrica e ao cuidado pós-operatório. Objetivo: Analisar a relação entre remissão da dependência alimentar e o surgimento de vícios após a cirurgia bariátrica por meio das evidências científicas produzidas. Método: Revisão sistemática realizada na Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), PubMed e Scopus, utilizando as palavras-chave “Cross Addiction”, “Bariatric Surgery” e termos similares do Medical Subject Headings (MeSH). Os critérios de inclusão foram estudos experimentais e observacionais publicados entre 2012 e 2022 em inglês, português ou espanhol que discutam sobre dependência cruzada em pacientes submetidos à cirurgia bariátrica. Estudos que não atenderam aos critérios de inclusão e artigos duplicados foram excluídos. Dois pesquisadores independentes selecionaram os artigos. Resultados: A maioria dos estudos evidenciou uma relação positiva entre a cross-dependência e a cirurgia bariátrica. Os pacientes relataram um aumento significativo no uso de substâncias e na cross-dependência. No entanto, alguns estudos não observaram nenhuma relação entre a dependência alimentar prévia e o abuso de substâncias ou outros distúrbios no pós-operatório. Limitações dos estudos revisados incluem a variabilidade das amostras, a diversidade na medição da cross-dependência, o foco no álcool e a falta de consenso nos critérios psicológicos e psiquiátricos para a cirurgia. Conclusão: A teoria da transferência de vícios não foi totalmente validada e continua sendo um ponto de discussão. Mais pesquisas, padronização metodológica e protocolos definidos são imperativos para melhorar nossa compreensão acerca desse fenômeno.
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