Eletroconvulsoterapia para o tratamento de depressão psicótica refratária em paciente com desnutrição grave: estamos esquecendo a ECT?
DOI:
https://doi.org/10.25118/2236-918X-4-4-1Palavras-chave:
Eletroconvulsoterapia, pressão grave, sintomas psicóticos, desnutriçãoResumo
Transtornos depressivos são um importante problema de saúde pública. Este artigo relata o caso de uma paciente do sexo feminino, 35 anos, internada por quadro depressivo grave com sintomas psicóticos refratários a tratamento medicamentoso. Ao longo de 3 anos de acompanhamento psiquiátrico, a eletroconvulsoterapia (ECT) nunca havia sido oferecida como opção de tratamento. A paciente foi tratada com ECT e apresentou melhora significativa dos sintomas psiquiátricos e físicos, e atualmente leva uma vida normal. São discutidas as indicações e limitações do uso de ECT.
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Referências
Viana MC, Andrade LH. Lifetime prevalence, age and gender distribution and age-of-onset of psychiatric disorders in the São Paulo Metropolitan Area, Brazil: results from the São Paulo Megacity Mental Health Survey. Rev Bras Psiquiatr. 2012;34:249-60. https://doi.org/10.1016/j.rbp.2012.03.001
Whiteford HA, Degenhardt L, Rehm J, Baxter AJ, Ferrari AJ, Erskine HE, et al. Global burden of disease attributable to mental and substance use disorders: fi ndings from the Global Burden of Disease Study 2010. Lancet. 2013;382:1575-86. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(13)61611-6
Berlim MT, Turecki G. Defi nition, assessment, and staging of treatment-resistant refractory major depression: a review of current concepts and methods. Can J Psychiatry. 2007;52:46-54. https://doi.org/10.1177/070674370705200108
McIntyre RS, Filteau MJ, Martin L, Patry S, Carvalho A, Cha DS, et al. Treatment-resistant depression: definitions, review of the evidence, and algorithmic approach. J Affect Disord. 2014;156:1-7. https://doi.org/10.1016/j.jad.2013.10.043
Kessler RC, McGonagle KA, Zhao S, Nelson CB, Hughes M, Eshleman S, et al. Lifetime and 12-month prevalence of DSMIII-R psychiatric disorders in the United States. Results from the National Comorbidity Survey. Arch Gen Psychiatry. 1994;51:8-19. https://doi.org/10.1001/archpsyc.1994.03950010008002
Kessler RC, Berglund P, Demler O, Jin R, Koretz D, Merikangas KR, et al. The epidemiology of major depressive disorder: results from the National Comorbidity Survey Replication (NCS-R). JAMA. 2003;289:3095-105. https://doi.org/10.1001/jama.289.23.3095
Dentino AN, Pieper CF, Rao MK, Currie MS, Harris T, Blazer DG, et al. Association of interleukin-6 and other biologic variables with depression in older people living in the community. J Am Geriatr Soc. 1999;47:6-11. https://doi.org/10.1111/j.1532-5415.1999.tb01894.x
Sienaert P, Vansteelandt K, Demyttenaere K, Peuskens J.Randomized comparison of ultra-brief bifrontal and unilateral electroconvulsive therapy for major depression: cognitive sideeffects. J Affect Disord. 2010;122:60-7. https://doi.org/10.1016/j.jad.2009.06.011
Alves M, Abreu PM. Eletroconvulsoterapia: eficácia, efeitos adversos, medidas de segurança, mecanismo de ação e complicações. Debates em Psiquiatria. 2012;2:14-20.
Berlim MT, Van den Eynde F, Daskalakis ZJ. Effi cacy and acceptability of high frequency repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS) versus electroconvulsive therapy (ECT) for major depression: a systematic review and meta-analysis of randomized trials. Depress Anxiety. 2013;30:614-23. https://doi.org/10.1002/da.22060
Tess AV, Smetana GW. Medical evaluation of patients undergoing electroconvulsive therapy. N Engl J Med. 2009;360:1437-44. https://doi.org/10.1056/NEJMra0707755
Semkovska M, McLoughlin DM. Objective cognitive performance associated with electroconvulsive therapy for depression: a systematic review and meta-analysis. Biol Psychiatry. 2010;68:568-77. https://doi.org/10.1016/j.biopsych.2010.06.009
Ribeiro RB, Melzer-Ribeiro DL, Rigonatti SP, Cordeiro Q. Electroconvulsive therapy in Brazil after the "psychiatric reform": a public health problem--example from a university service. J ECT. 2012;28:170-3. https://doi.org/10.1097/YCT.0b013e31824d2889
Ribeiro RB, Melzer-Ribeiro DL, Rigonatti SP, Cordeiro Q. Availability and public policies for electroconvulsive therapy in Brazil. J ECT. 2013;29:e69. https://doi.org/10.1097/YCT.0b013e31829239c0
Ribeiro RB, Melzer-Ribeiro DL, Cordeiro Q. Morbidity and mortality due to mental disorders in Brazil. Rev Bras Psiquiatr. 2012;34:217-8. https://doi.org/10.1590/S1516-44462012000200016
Shiozawa P, Brunoni A, Zanuto E, Cordeiro Q, Ribeiro RB. ECT de manutenção no tratamento de paciente idosa com depressão grave, refratária e recorrente: relato de caso. Debates em Psiquiatria. 2013;3:46-9.
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