Atención psiquiátrica en Brasil y la necesidad de un modelo equilibrado
DOI:
https://doi.org/10.25118/2763-9037.2025.v15.1442Palabras clave:
trastornos mentales, desinstitucionalización, centros de atención psicosocial, atención psiquiátrica hospitalaria, políticas públicas de salud mental, servicios de salud mental, CAPSResumen
El informe Salud mental en datos, 13.ª edición, publicado por el Ministerio de Salud en febrero de 2025, reafirma la política antimanicomial en Brasil, destacando la desinstitucionalización y el cuidado en libertad como prioridades. Aunque se menciona la expansión de los CAPS y de la RAPS, el documento no considera las evidencias científicas que demuestran que este modelo es insuficiente para atender a pacientes con trastornos mentales graves. La drástica reducción de camas psiquiátricas y el aumento de la mortalidad entre estos pacientes evidencian la ineficacia de una política que parece más guiada por ideologías que por datos médicos sólidos. Además, el cierre de hospitales psiquiátricos sin alternativas adecuadas genera el fenómeno de la transinstitucionalización o reinstitucionalización invisible, donde los pacientes terminan en prisiones, calles y salas de emergencia saturadas. Los estudios muestran que la falta de atención psiquiátrica adecuada está asociada con un aumento de suicidios y enfermedades crónicas no tratadas, especialmente en individuos con esquizofrenia y trastorno bipolar. El informe enfatiza la formación continua de profesionales, pero no presenta datos actualizados sobre la cantidad de psiquiatras en Brasil. El financiamiento para la salud mental sigue siendo insuficiente, con asignaciones que representan una fracción mínima de lo necesario. La desvalorización de la psiquiatría y la falta de soporte médico adecuado afectan negativamente la calidad de la atención. Es urgente revisar el modelo actual, priorizando un enfoque integrado que combine atención comunitaria y hospitalaria, basado en evidencia científica.
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