Empatía en la educación médica: una revisión conceptual de los factores moduladores a lo largo de la formación
DOI:
https://doi.org/10.25118/2763-9037.2026.v16.1587Palabras clave:
empatía, medicina, estudiantes, educaciónResumen
Introducción: La empatía es una competencia central en la educación médica y un predictor de la satisfacción del paciente, la adherencia al tratamiento, la precisión diagnóstica y los resultados clínicos generales. A pesar de su importancia, la evidencia muestra de forma consistente una disminución de la empatía durante la formación médica, especialmente en los años clínicos. Objetivo: Esta revisión conceptual sintetiza perspectivas teóricas y empíricas sobre cinco principales factores moduladores de la empatía entre estudiantes de medicina: género, estrés y burnout, contexto socioeconómico, apoyo social y progresión a lo largo de la carrera de medicina. Método: Para mantener la calidad del estudio, seguimos los criterios propuestos por la escala SANRA. Discusión: Basándonos en estudios internacionales relevantes, discutimos la naturaleza dinámica y frágil de la empatía, las controversias en torno a su medición y el papel de los determinantes psicosociales y ambientales. Conclusión: Concluimos proponiendo un modelo conceptual que integra estos determinantes y enfatiza la necesidad de estrategias institucionales para sostener la empatía a lo largo de la formación médica.
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1. Adriaense JEC, Koski SE, Huber L, Lamm C. Challenges in the comparative study of empathy and related phenomena in animals. Neurosci Biobehav Rev. 2020;112:62-82. https://doi.org/10.1016/j.neubiorev.2020.01.021 PMid:32001272
2. Heyes C. Empathy is not in our genes. Neurosci Biobehav Rev. 2018;95:499-507. https://doi.org/10.1016/j.neubiorev.2018.11.001 PMid:30399356
3. Chen D, Lew R, Hershman W, Orlander J. A cross-sectional measurement of medical student empathy. J Gen Intern Med. 2007;22(10):1434-8. https://doi.org/10.1007/s11606-007-0298-x PMid:17653807 PMCid:PMC2305857
4. Santiago LM, Rosendo I, Coutinho ML, Maurício KS, Neto I, Simões JA. Comparing empathy in medical students of two Portuguese medicine schools. BMC Med Educ. 2020;20(1):153. https://doi.org/10.1186/s12909-020-02034-3 PMid:32404095 PMCid:PMC7218824
5. Luna D, Alcorta-Garza A, Moncada-Heredia S, Miranda-Mercado FS, Urquiza-Flores DI, Figuerola-Escoto RP, Lezana-Fernández MA, Meneses-González F. General empathy and medical empathy in Mexican medical students: Integration of an empathic profile. Cir Cir. 2022;90(4):517-24. https://doi.org/10.24875/CIRU.21000102 PMID: 35944455.
6. Sobczak K, Zdun-Ryżewska A, Rudnik A. Intensity, dynamics and deficiencies of empathy in medical and non-medical students. BMC Med Educ. 2021;21(1):487. https://doi.org/10.1186/s12909-021-02927-x PMid:34507587 PMCid:PMC8429476
7. Youssef FF, Nunes P, Sa B, Williams S. An exploration of changes in cognitive and emotional empathy among medical students in the Caribbean. Int J Med Educ. 2014;5:185-92. https://doi.org/10.5116/ijme.5412.e641 PMid:25341229 PMCid:PMC4216728
8. Fnais N, Soobiah C, Chen MH, Lillie E, Perrier L, Tashkhandi M, Straus SE, Mamdani M, Al-Omran M, Tricco AC. Harassment and discrimination in medical training: a systematic review and meta-analysis. Acad Med. 2014;89(5):817-27. https://doi.org/10.1097/ACM.0000000000000200 PMid:24667512
9. Capdevila-Gaudens P, García-Abajo JM, Flores-Funes D, García-Barbero M, García-Estañ J. Depression, anxiety, burnout and empathy among Spanish medical students. PLoS One. 2021;16(12):e0260359. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0260359 PMid:34855803 PMCid:PMC8638989
10. Sukhera J. Narrative Reviews in Medical Education: Key Steps for Researchers. J Grad Med Educ. 2022;14(4):418-19. https://doi.org/10.4300/JGME-D-22-00481.1 PMid:35991097 PMCid:PMC9380643
11. Baethge C, Goldbeck-Wood S, Mertens S. SANRA-a scale for the quality assessment of narrative review articles. Res Integr Peer Rev. 2019;4:5. https://doi.org/10.1186/s41073-019-0064-8 PMid:30962953 PMCid:PMC6434870
12. Sobczak K, Zdun-Ryżewska A, Rudnik A. Intensity, dynamics and deficiencies of empathy in medical and non-medical students. BMC Med Educ. 2021;21(1):487. https://doi.org/10.1186/s12909-021-02927-x PMID: 34507587; PMCID: PMC8429476.
13. Zdun-Ryżewska A, Sobczak K, Rudnik A. Fatigue, Pro-Social Attitude and Quality of Life as Predictors of Empathy in Medical and Social-Oriented Students. Int J Environ Res Public Health. 2022;19(23):15853. https://doi.org/10.3390/ijerph192315853 PMid:36497926 PMCid:PMC9735796
14. Park KH, Kim DH, Kim SK, Yi YH, Jeong JH, Chae J, Hwang J, Roh H. The relationships between empathy, stress and social support among medical students. Int J Med Educ. 2015;6:103-8. https://doi.org/10.5116/ijme.55e6.0d44 PMid:26342190 PMCid:PMC4561553
15. Shin HS, Park H, Lee YM. The relationship between medical students' empathy and burnout levels by gender and study years. Patient Educ Couns. 2022;105(2):432-39. https://doi.org/10.1016/j.pec.2021.05.036 PMid:34127334
16. Santiago LM, Rosendo I, Coutinho ML, Maurício KS, Neto I, Simões JA. Comparing empathy in medical students of two Portuguese medicine schools. BMC Med Educ. 2020;20(1):153. https://doi.org/10.1186/s12909-020-02034-3 PMID: 32404095; PMCID: PMC7218824
17. Santos MA, Grosseman S, Morelli TC, Giuliano IC, Erdmann TR. Empathy differences by gender and specialty preference in medical students: a study in Brazil. Int J Med Educ. 2016;7:149-53. https://doi.org/10.5116/ijme.572f.115f PMid:27213505 PMCid:PMC4885636
18. Irfan M, Saleem U, Sethi MR, Abdullah AS. Do We Need To Care: Emotional Intelligence And Empathy Of Medical And Dental Students. J Ayub Med Coll Abbottabad. 2019;31(1):76-81. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30868789/ PMID: 30868789.
19. Youssef FF, Nunes P, Sa B, Williams S. An exploration of changes in cognitive and emotional empathy among medical students in the Caribbean. Int J Med Educ. 2014;5:185-92. https://doi.org/10.5116/ijme.5412.e641 PMID: 25341229; PMCID: PMC4216728
20. Venkataraman S, Nguyen M, Chaudhry SI, Desai MM, Fancher TL, Hajduk AM, Mason HRC, Webber A, Boatright D. Gender Discrimination and Medical Student Development. medRxiv [Preprint]. 2025:2025.02.06.25321787. https://doi.org/10.1101/2025.02.06.25321787 PMID: 39974141; PMCID: PMC11838681.
21. Skan O, Tregidgo L, Tizzard J, Westlake I, Joji N. Examining medical students' experience of gender-based discrimination and sexual harassment from clinical teachers at a UK medical school. Med Teach. 2025;47(2):300-08. https://doi.org/10.1080/0142159X.2024.2331034 PMid:38564885
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