O Ambulatório Médico de Especialidades de Psiquiatria no início da pandemia de COVID-19
DOI:
https://doi.org/10.25118/2763-9037.2022.v12.285Palavras-chave:
serviço de ambulatório em saúde, pandemia, COVID-19, saúde mentalResumo
Introdução: Nenhum país estava adequadamente preparado para a pandemia de COVID-19. Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), 93% dos países em todo o mundo tiveram algum tipo de interrupção nos serviços de saúde mental. O AME Psiquiatria utilizou a informações de autoridades de saúde internacionais e nacionais para a tomada de decisões na adaptação de normas e rotinas na unidade. Objetivo: O objetivo deste estudo é descrever as adaptações realizadas por um serviço público especializado em saúde mental no início da pandemia para manter a assistência segura frente aos riscos de contaminação pela COVID-19 com base nas informações disponíveis. Assim como fornecer os dados do perfil dos pacientes atendidos pré e pós início da pandemia. Método: Estudo transversal. Adaptações descritas com base em relatórios de gestão, manuais de procedimentos, atas de reunião e apresentações de treinamentos. Amostra de 10.120 pacientes selecionados por conveniência que frequentaram pelo menos um atendimento individual com psiquiatra entre maio de 2019 a dezembro de 2020. Este período foi escolhido obter um comparativo de dois grupos pré (maio 2019 a fevereiro de 2020) e pós pandemia (março a dezembro de 2020) com o mesmo tempo de 10 meses. Resultados: As adaptações realizadas possibilitaram a manutenção dos atendimentos no AME Psiquiatria e a comparação do perfil dos pacientes que iniciaram tratamento antes da pandemia versus após início da pandemia. Não houve mudança em relação ao sexo nos dois períodos analisados, sendo que 65% das pessoas eram mulheres e 35% homens. Houve redução em 26% de crianças e adolescentes (faixa etária de 0 a 19 anos) e de 14% de idosos (60 anos ou mais), com aumento de 7% de adultos na faixa etária de 20 a 59 anos. Conclusão: Apesar dos estudos apontarem fatores diretos e indiretos da COVID-19 como predisponentes para o desenvolvimento de transtornos mentais, não podemos afirmar que esta mudança de perfil diagnóstico dos pacientes do AME Psiquiatria pós início da pandemia tenha relação com a COVID-19. Por outro lado, a publicação de achados de um ambulatório público especializado em saúde mental, que manteve os atendimentos no início e durante a pandemia, são de grande valia para apoiar outros pesquisadores nesta área.
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Adhikari SP, Meng S, Wu YJ, Mao YP, Ye RX, Wang QZ, Sun C, Sylvia S, Rozelle S, Raat H, Zhou H. Epidemiology, causes, clinical manifestation and diagnosis, prevention and control of coronavirus disease (COVID-19) during the early outbreak period: a scoping review. Infectious Diseases of Poverty, 2020. https://doi.org/10.1186/s40249-020-00646-x PMid:32183901 - PMCid:PMC7079521 DOI: https://doi.org/10.1186/s40249-020-00646-x
Huremović D. Psychiatry of Pandemics. A Mental Health Response to Infection Outbreak. Manhasset, NY, USA: Springer; 2019. https://doi.org/10.1007/978-3-030-15346-5 - PMid:30918996 DOI: https://doi.org/10.1007/978-3-030-15346-5
Akin L, Gozel GM. Understanding dynamics of pandemics. Turkish Journal of Medical Sciences, 2020;50:515-519. https://doi.org/10.3906/sag-2004-133 - PMid:32299204 - PMCid:PMC7195986 DOI: https://doi.org/10.3906/sag-2004-133
Vigo D, Patten S, Pajer K, Krausz M, Taylor S, Rush B, Raviola G, Saxena S, Thornicroft G, Yatham LN. Mental Health of Communities during the COVID-19 Pandemic. The Canadian Journal of Psychiatry. 2020; 65(10):681-687. https://doi.org/10.1177/0706743720926676 - PMid:32391720 PMCid:PMC7502878 DOI: https://doi.org/10.1177/0706743720926676
Shuang-Jiang Zhou, Li-Gang Zhang, Lei-Lei Wang, Zhao-Chang Guo, Jing-Qi Wang, Jin-Cheng Chen, Mei Liu, Xi Chen, Jing-Xu Chen. Prevalence and socio demographic correlates of psychological health. European Child & Adolescent Psychiatry. 2020;29:749–758.
https://doi.org/10.1007/s00787-020-01541-4 - PMid:32363492 - PMCid:PMC7196181 DOI: https://doi.org/10.1007/s00787-020-01541-4
Mari JJ, Gadelha A, Kieling C, Ferri CP, Kapczinski F, Nardi AE, Almeida-Filho N, Sanchez ZM, Salum GA. Translating science into policy: mental health challenges during the COVID-19 pandemic. Brazilian Journal of Psychiatric. 2021; 43(6):638-649. https://doi.org/10.1590/1516-4446-2020-1577 - PMid:33710250 - PMCid:PMC8639016 DOI: https://doi.org/10.1590/1516-4446-2020-1577
Silveira AS, Oliveira CB, Lessa F. Prontuário Eletrônico e Gerenciamento de caso em Ambulatório de Psiquiatria. Journal of Health Informatics. 2016;8(3):83-86. http://www.jhi-sbis.saude.ws/ojs-jhi/index.php/jhi-sbis/article/view/399
Santos AHG, Bortolon CB, Amino D, Laranjeira R. Ambulatório médico de psiquiatria: 30.151 casos. Debates em Psiquiatria. 2020; 10(3):16-22. https://doi.org/10.25118/2763-9037.2020.v10.25 DOI: https://doi.org/10.25118/2763-9037.2020.v10.25
Amino D, Laranjeira RR, Valente KBD, Santos AHG. Psiquiatria nos ambulatórios de especialidades (secundária). In: Miguel EC, Lafer B, Elkis H, Forlenza OV, editores. Clínica Psiquiátrica. São Paulo: Manole; 2021. v. 1, p. 488-497. https://observatorio.fm.usp.br/handle/OPI/43573
Word Health Organization (WHO). The impact of COVID-19 on mental, neurological and substance use services: results of a rapid assessment. Geneva: World Health Organization; 2020. 49p. https://www.who.int/publications/i/item/978924012455
World Health Organization (WHO). Mental health and psychosocial considerations during the COVID-19 outbreak. Geneva: World Health Organization; 2020. https://reliefweb.int/report/world/mental-health-considerations-during-covid-19-outbreak?gclid=Cj0KCQjw5ZSWBhCVARIsALERCvyNM5A-Co9rHgWbrdFO3nHxBA-lOILTwq6fYKe_mxhTRzu2rNs0WKAaAhhuEALw_wcB
Vindegaard N, Benros ME. COVID-19 pandemic and mental health consequences: systematic review. Brain, Behavior, and Immunity. 2020;89:531-542. https://doi.org/10.1016/j.bbi.2020.05.048 PMid:32485289 - PMCid:PMC7260522 DOI: https://doi.org/10.1016/j.bbi.2020.05.048
Taquet M, Luciano S, Gueddes JR, Harrison PJ. Bidirectional associations between COVID-19 and psychiatric disorder: retrospective cohort studies of 62 354 COVID-19 cases in the USA. The Lancet Psychiatry. 2021;8(2):130-40. https://doi.org/10.1016/S2215-0366(20)30462-4 DOI: https://doi.org/10.1016/S2215-0366(20)30462-4
Walton M, Murray ED, Christian M. Mental health care for medical. European Heart Journal: Acute Cardiovascular Care. 2020;9:241-247. https://doi.org/10.1177/2048872620922795 PMid:32342698 - PMCid:PMC7189614 DOI: https://doi.org/10.1177/2048872620922795
World Health Organization (WHO). COVID-19 Strategy Update. Geneva: World Health Organization; 2020. https://www.who.int/publications/m/item/covid-19-strategy-update
São Paulo. Estado. SES. Resolução SS 28, de 17 de março de 2020. Estabelece as diretrizes e orientações de funcionamento dos serviços de saúde no âmbito do Estado de São Paulo para enfrentamento da pandemia do Covid-19 (doença causada pelo Novo Coronavírus), e dá providências correlatas. Diário Oficial do Estado de São Paulo, DOE, 19/03/20, n. 54, seção 1, p. 24. https://www.saopaulo.sp.gov.br/wp-content/uploads/2020/03/E_R-SS-CGOF-28_170320-1.pdf
Huang C, Huang L, Wang Y, Li X, Ren L, Gu X, Kang L, Guo L, Liu M, Zhou X, Luo J, Huang Z, Tu S, Zhao Y, Chen L, Xu D, Li Y, Li C, Peng L, Li Y, Xie W, Cui D, Shang L, Fan G, Xu J, Wang G, Wang Y, Zhong J, Wang C, Wang J, Zhang D, Cao B. 6-month consequences of COVID-19 in patients discharged. The Lancet. 2021; 16;397(10270):220-232. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)32656-8 - PMID: 33428867 - PMCID: PMC7833295 DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)32656-8
Damiano, RF, Di Santi T, Beach S, Pan PM, Lucchetti, AL, Smith FA, Fortalenza OV, Frichionne GL, Miguel EC, Lucchetti, G. Mental health interventions following COVID-19 and other coronavirus infections: a systematic review of current recommendations and meta-analysis of randomized controlled trials. Brazilian Journal of Psychiatric. 2021;43(6):675-678. https://doi.org/10.1590/1516-4446-2020-1582 - PMid:33852690 - PMCid:PMC8639008 DOI: https://doi.org/10.1590/1516-4446-2020-1582
Sommer IE, Bakker PR. What can psychiatrists learn from SARS and MERS outbreaks? The Lancet Psychiatry. 2020;7(7):565-566. https://doi.org/10.1016/S2215-0366(20)30219-4 DOI: https://doi.org/10.1016/S2215-0366(20)30219-4
Hatch R, Young D, Barber V, Griffiths J, Harrison DA, Watkinson P. Anxiety, Depression and Post Traumatic Stress Disorder after critical illness: a UK-wide prospective cohort study. Critical Care. 2018;22(310). https://doi.org/10.1186/s13054-018-2223-6 - PMid:30466485 - PMCid:PMC6251214 DOI: https://doi.org/10.1186/s13054-018-2223-6
Jackson P, Khan A. Delirium in Critically Ill Patients. Critical Care Clinics. 2015;31(3):589-603. https://doi.org/10.1016/j.ccc.2015.03.011 - PMid:26118922 DOI: https://doi.org/10.1016/j.ccc.2015.03.011
Hossain MM, Tasnim S, Sultana A, Faizah F, Mazumder H, Zou L, McKyer ELJ, Ahmed HU, Ma P. Epidemiology of mental health problems in COVID-19: a review [version 1; peer review: 2 approved]. F1000Research. 2020;9:636. https://doi.org/10.12688/f1000research.24457.1 - PMid:33093946 - PMCid:PMC7549174 DOI: https://doi.org/10.12688/f1000research.24457.1
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