Princípios e modelos de decisão ética em psiquiatria de ligação e consultoria

Resumo

Na prática clínica quotidiana, a Psiquiatria de Ligação e Consultoria (PLC) é frequentemente chamada a participar no esclarecimento e resolução de situações com implicações clínicas e éticas desafiantes. No entanto, a formação dos profissionais dedicados a esta subespecialidade não pressupõe um treino diferenciado em Ética Clínica comparativamente com os restantes médicos. Neste artigo pretende-se explorar os diversos princípios e modelos de decisão ética subjacentes à atividade em PLC. Foi conduzida uma revisão narrativa da literatura relevante disponível nas plataformas PubMed e Google Acadêmico, utilizando as palavras-chave “ethics”, "consultation-liaison psychiatry'', “psychosomatic medicine” e “end of life care”, completada com a exploração das referências consideradas relevantes noutras fontes. Apresentam-se cinco modelos de tomada de decisão perante dilemas éticos, partindo de um ponto de vista histórico.
Os princípios éticos envolvidos na prática clínica encontram-se frequentemente em confronto, pelo que há necessidade de modelos que sistematizem a análise dos dilemas éticos e simplifiquem a sua resolução. A abordagem estruturada da Ética durante o período formativo do psiquiatra pode fornecer o conhecimento e proficiência na aplicação dos princípios éticos e modelos de tomada de decisão, fundamentais para uma prática imparcial e eficaz.