Seguridad de professional de la salud frente al paciente em agitación psicomotora
DOI:
https://doi.org/10.25118/2763-9037.2022.v12.382Palabras clave:
Agitación Psicomotora, Agresión, Salud LaboralResumen
Los pacientes en agitación psicomotora representan riesgos para los profesionales de la salud, para los demás presentes y para ellos mismos. Así, este artículo tiene como objetivo reconocer los protocolos relacionados con la promoción de la seguridad, específicamente, de los profesionales de la salud en relación con los pacientes en agitación psicomotora. En cuanto al método, se trata de una revisión integradora en las bases de datos PubMED, SciELO, Science Direct y BVS. Después de aplicar los criterios, se seleccionaron 15 artículos de los cuales se identificaron y analizaron cuatro categorías principales: acciones y protocolos de seguridad para pacientes agresivos (manejo conductual, ambiental, organizacional, farmacológico y físico); causas, factores predictivos e identificación del paciente inestable; formación de profesionales sanitarios y notificación de incidencias. Después de analizar estos factores, una evaluación temprana y rápida del estado del paciente es de gran importancia para que exista un manejo adecuado, teniendo en cuenta su individualidad. Además, es necesario que los profesionales tengan sólidos conocimientos sobre las diferentes medidas, que exista una organización eficiente del equipo y protocolos establecidos en los lugares de promoción de la salud. Para ello, la formación profesional debe implementarse y mantenerse como educación continua, abordando los diferentes manejos y sus momentos de uso, valorando la mejora constante de los métodos para estos pacientes, para todos los profesionales de la salud. Sumado a esto, se debe incentivar la notificación de los casos por parte de los profesionales, pues el subregistro de casos se presenta como un problema para la recolección de estimaciones sobre agresiones resultantes de la agitación psicomotora. Por lo tanto, se deben fomentar pautas claras y un procedimiento operativo estándar, buscando mantener los entornos profesionales seguros para todos.
Descargas
Métricas
Citas
Baldaçara LR, Ismael F, Leite V, Pereira LA, Santos RM, Gomes Júnior VP, Calfat ELB, Diaz AP, Périco CAM, Porto DM, Tung TC. Brazilian guidelines for the management of psychomotor agitation. Part 1. Non-pharmacological approach. Brazilian Journal of Psychiatry. 2019;41(2):153–67. https://doi.org/10.1590/1516-4446-2018-0163 - PMid:30540028 - PMCid:PMC6781680
Baldaçara LR, Diaz AP, Leite V, Pereira LA, Santos RM, Gomes Júnior VP, Calfat ELB, Ismael F, Périco CAM, Porto DM, Zacharias CEK, Cordeiro Q, Silva AG. Brazilian guidelines for the management of psychomotor agitation. Part 2. Pharmacological approach. Brazilian Journal of Psychiatry. 2019;41(4):324-35. https://doi.org/10.1590/1516-4446-2018-0177 - PMid:30843960 PMCid:PMC6804299
BRASIL. Lei de benefícios da previdência social. Artigo 19 da Lei 8213/91. Lei nº 8.213, de 24 de julho de 1991. Brasília, DF; 1991. https://presrepublica.jusbrasil.com.br/legislacao/104108/lei-de-beneficios-da-previdencia-social-lei-8213-91#art-19
Hardin D. Strategies for nurse leaders to address aggressive and violent events. J Nurs Adm. 2012;42(1):5-8. https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/mdl-22157374
Brasić JR, Fogelman D. Clinical safety. Psychiatric Clinics of North America. 1999;22(4):923–40. https://doi.org/10.1016/S0193-953X(05)70134-9 - PMid:10623979
Mantovani C, Migon MN, Alheira FV, Del-Ben CM. Manejo de paciente agitado ou agressivo. Revista Brasileira de Psiquiatria. 2010;32(suppl 2):S96–103. https://doi.org/10.1590/S1516-44462010000600006 - PMid:21140077
Holloman G, Zeller S. Overview of Project BETA: best practices in evaluation and treatment of agitation. Western Journal of Emergency Medicine. 2012;13(1):1–2. https://doi.org/10.5811/westjem.2011.9.6865 - PMid:22461914 PMCid:PMC3298232
Garriga M, Pacchiarotti I, Kasper S, Zeller SL, Allen MH, Vázquez G, Baldaçara LR, San L, McAllister-Williams RH, Fountoulakis KN, Courtet P, Naber D, Chan EW, Fagiolini A, Möller HJ, Grunze H, Llorca PM, Jaffe RL, Yatham LN, Hidalgo-Mazzei D, Passamar M, Messer T, Bernardo M, Vieta E. Assessment and management of agitation in psychiatry: expert consensus. The World Journal of Biological Psychiatry. 2016;17(2):86–128. https://doi.org/10.3109/15622975.2015.1132007 - PMid:26912127
Altemir M, Arteaga A. A protocol to prevent and deal with aggressive behaviour against health workers. Enfermería Clínica (English Edition). 2018 Mar;28(2):125–32. https://doi.org/10.1016/j.enfcle.2017.09.002 - PMid:29107451
León MM. El riesgo emergente que constituyen las agresiones y violencia que sufren los médicos en el ejercicio de su profesión: el caso de España. Rev Bioét. 2010;18(2):maio-ago. https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/lil-577706
Rossi J, Swan MC, Isaacs ED. The violent or agitated patient. Emergency Medicine Clinics of North America. 2010;28(1):235–56. https://doi.org/10.1016/j.emc.2009.10.006 - PMid:19945609
Sainz Pinós C, Maestre Naranjo M, Bordas Olivas J, Cabrero Martín B, Rodríguez de la Pinta, ML, Triverio L, Federico P. Protocolo de actuación frente a situaciones conflictivas con los ciudadanos en centros de atención primaria. Med Segur Trab. 2011;57(222):5–14. https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/ibc-89939
Beattie J, Griffiths D, Innes K, Morphet J. Workplace violence perpetrated by clients of health care: a need for safety and trauma-informed care. J Clin Nurs. 2019; 28(1-2):116–24. https://doi.org/10.1111/jocn.14683 - PMid:30300949
Powell D, Hobgood T. Detection and management of the unstable patient. Facial Plastic Surgery Clinics of North America. 2005;13(1):169–80. https://doi.org/10.1016/j.fsc.2004.04.012 PMid:15519936
Cork A, Ferns T. Managing alcohol related aggression in the emergency department (Part II). Int Emerg Nurs. 2008;16(2):88–93. https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/mdl-18519059
Jiménez Busselo MT, Aragó Domingo J, Nuño Ballesteros A, Loño Capote J, Ochando Perales G. Atención al paciente agitado, violento o psicótico en urgencias: un protocolo pendiente para una patología en aumento. Anales de Pediatría. 2005;63(6):526–36. https://doi.org/10.1016/S1695-4033(05)70253-8 - PMid:16324619
Kawakami D, Prates JG, Teng CT. Propostas para o futuro: estrutura física e equipe ideal nas emergências psiquiátricas. Debates em Psiquiatria. 2016;6(4):28–33. https://revistardp.org.br/revista/article/view/125
Cerchiaro LC. Agressões de pacientes a profissionais de saúde mental: o agir em relação ao comportamento inesperado. [Dissertação de Mestrado em Ambiente, Saúde e Sustentabilidade]. São Paulo: Universidade de São Paulo, Faculdade de Saúde Pública; 2017. https://doi.org/10.11606/D.6.2017.tde-24072017-182307
Wong AH, Ray JM, Cramer LD, Brashear TK, Eixenberger C, McVaney C, Haggan J, Sevilla M, Costa DS, Parwani V, Ulrich A, Dziura JD, Bernstein SL, Venkatesh AK. Design and implementation of an agitation code response team in the emergency department. Annals of Emergency Medicine. 2022;79(5):453-464. https://doi.org/10.1016/j.annemergmed.2021.10.013
Oostrom JK, van Mierlo H. An evaluation of an aggression management training program to cope with workplace violence in the healthcare sector. Res Nurs Health. 2008;31(4):320–328. https://doi.org/10.1002/nur.20260 - PMid:18228608
Wong AH, Ruppel H, Crispino LJ, Rosenberg A, Iennaco JD, Vaca FE. Deriving a framework for a systems approach to agitated patient care in the emergency department. Jt Comm J Qual Patient Saf. 2018;44(5):279–292. https://doi.org/10.1016/j.jcjq.2017.11.011 - PMid:29759261
Barros REM, Marques JMA, Carlotti IP, Zuardi AW, Del-Ben CM. Short admission in an emergency psychiatry unit can prevent prolonged lengths of stay in a psychiatric institution. Revista Brasileira de Psiquiatria. 2009;32(2):145–51. https://doi.org/10.1590/S1516-44462009005000014 - PMid:20027489

Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2022 Geovanna Rosada Fernandes, Heloize Schultz Machado, Mariana de Souza Barros, Laura Rocha Campos Bahls, Gabriela Fernandes Costa, Elaine Rossi Ribeiro

Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial 4.0.
Debates em Psiquiatria permite que el (los) autor (es) mantenga(n) sus derechos de autor sin restricciones. Permite al (los) autor (es) conservar sus derechos de publicación sin restricciones. Los autores deben garantizar que el artículo es un trabajo original sin fabricación, fraude o plagio; no infringe ningún derecho de autor o derecho de propiedad de terceros. Los autores también deben garantizar que cada uno atendió a los requisitos de autoría conforme a la recomendación del ICMJE y entienden que, si el artículo o parte de él es fallido o fraudulento, cada autor comparte la responsabilidad.
Reconocimiento-NoComercial 4.0 internacional (CC BY-NC 4.0) - Debates em Psiquiatria es regida por la licencia CC-BY-NC
Usted es libre de:
- Compartir — copiar y redistribuir el material en cualquier medio o formato
- Adaptar — remezclar, transformar y crear a partir del material
El licenciador no puede revocar estas libertades mientras cumpla con los términos de la licencia. Bajo las condiciones siguientes:
- Reconocimiento — Debe reconocer adecuadamente la autoría, proporcionar un enlace a la licencia e indicar si se han realizado cambios<. Puede hacerlo de cualquier manera razonable, pero no de una manera que sugiera que tiene el apoyo del licenciador o lo recibe por el uso que hace.
- NoComercial — No puede utilizar el material para una finalidad comercial.
No hay restricciones adicionales — No puede aplicar términos legales o medidas tecnológicas que legalmente restrinjan realizar aquello que la licencia permite.