Uma revisão narrativa sobre os riscos dos antidepressivos e da depressão na gravidez
DOI:
https://doi.org/10.25118/2763-9037.2012.v2.886Palavras-chave:
depressão, antidepressivos, gravidezResumo
Introdução: A depressão é uma doença cada vez mais comum durante a gravidez e está associada a resultados adversos para a mãe e o recém-nascido (RN). Há aumento do uso de antidepressivos em mulheres em idade reprodutiva. Os antidepressivos são as medicaões mais freqüentemente estudadas para o tratamento de transtornos mentais. Objetivo: Este artigo faz uma revisão sobre repercussões da depressão na gestação, além da segurança do uso de antidepressivos na gravidez. Método: É uma revisão narrativa de atualização cujo conteúdo partiu de um apanhado de artigos extraídos do Medline entre os anos de 2005 e 2012. Foram usados os descritores: “antidepressants” e “pregnancy”. Artigos relevantes anteriores a 2005 citados em revisões também foram consultados. Resultados: Apesar de amplamente estudados, ainda não está claro se existe um risco elevado de malformações, hipertensão pulmonar persistente do RN, prematuridade, baixo peso ao nascer e resultados negativos no desenvolvimento infantil. Há sintomas neonatais de adaptação pobre associados ao uso de antidepressivos na gravidez. Conclusão: Estudos randomizados e controlados com antidepressivos durante a gravidez não tem sido realizados por questões éticas, mas os dados observacionais sugerem que eles são relativamente seguros. Mulheres com depressão devem ser informados dos riscos associados à medicação, bem como aqueles associados com a depressão não tratada.
Downloads
Métricas
Referências
Gavin NI, Gaynes BN, Lohr KN, Meltzer-Brody S, Gartlehner G, Swinson T. Perinatal depression: a systematic review of prevalence and incidence. Obstet Gynecol. 2005;106:1071-83. DOI: https://doi.org/10.1097/01.AOG.0000183597.31630.db
Silva RA, Jansen K, Souza LDM, Moraes IGS, Tomasi E, Silva GDG, et al. Depression during pregnancy in the Brazilian public health care system. Rev Bras Psiquiatr. 2010;32:139-44. DOI: https://doi.org/10.1590/S1516-44462010000200008
Pereira PK, Lovisi GM, Pilowsky DL, Lima LA, Legay LF. Depression during pregnancy: prevalence and risk factors among women attending a public health clinic in Rio de Janeiro, Brazil. Cad. Saúde Pública. 2009;25:2725-36. DOI: https://doi.org/10.1590/S0102-311X2009001200019
Faisal-Cury A, Menezes P, Araya R, Zugaib M. Common mental disorders during pregnancy: prevalence and associated factors among low-income women in São Paulo, Brazil. Arch Womens Ment Health. 2009;12:335-43. DOI: https://doi.org/10.1007/s00737-009-0081-6
Lovisi GM, Lopez JR, Coutinho ES, Patel V. Poverty, violence and depression during pregnancy: a survey of mothers attending a public hospital in Brazil. Psychol Med. 2005;35:1485-92. DOI: https://doi.org/10.1017/S0033291705005362
Manzolli P, Nunes MAA, Schmidt MI, Pinheiro AP, Soares RM, Giacomello A, et al. Violence and depressive symptoms during pregnancy: a primary care study in Brazil. Social Psychiatry and Psychiatric Epidemiology. 2010;45:983-8. DOI: https://doi.org/10.1007/s00127-009-0145-y
Melville JL, Gavin A, Guo Y, Fan M, Katon WJ. Depressive Disorders During Pregnancy:Prevalence and Risk Factors in a Large Urban Sample. Obstet Gynecol. 2010;116:1064-70. DOI: https://doi.org/10.1097/AOG.0b013e3181f60b0a
Davalos DB, Yadon CA, Tregellas HC. Untreated prenatal maternal depression and the potential risk to offspring: a review. Arch Womens Ment Health. 2012;15:1-14. DOI: https://doi.org/10.1007/s00737-011-0251-1
Allister l, Lester BM, Carr S, Liu J. The effects of maternal depression on fetal heart rate response to vibroacoustic stimulation. Dev Neuropsychol. 2001;20:639-51. DOI: https://doi.org/10.1207/875656401753549843
Dieter JNI, Field T, Hernandez-Reif M, Jones NA, LeCanuet JP, Salman FA, et al. Maternal depression and increased fetal activity. J Obstet Gynaecol. 2001;21:468-73. DOI: https://doi.org/10.1080/01443610120072009
Diego MA, Filed T, Hernandez-Reif M, Kuhn C, Gonzalez-Quintero VH. Prenatal depression restricts fetal growth.
Early Hum Dev. 2009;85:65-70. DOI: https://doi.org/10.1016/j.earlhumdev.2008.07.002
Field T, Diego MA, Hernandez-Reif M, Schanberg S, Kuhn C, Yando R, et al. Prenatal depression effects on the fetus and the newborn. Infant Behav. 2004;27:216-29. DOI: https://doi.org/10.1016/j.infbeh.2003.09.010
Field T, Diego MA, Hernandez-Reif M, Figueiredo B, Schanberg S, Kuhn C. Chronic prenatal depression and neonatal outcomes. Int J Neurosci. 2008;118:95-103. DOI: https://doi.org/10.1080/00207450601042144
Steer RA, School TO, Hediger ML, Fischer RL. Self-reported depression and negative pregnancy outcomes. J Clin Epid. 1992;45:1093-9. DOI: https://doi.org/10.1016/0895-4356(92)90149-H
Dayan J, Creveuil C, Marks MN, Conroy S, Herlicoviez M, Dreyfus M, et al. Prenatal depression, prenatal anxiety, and spontaneous preterm birth: a prospective cohort study among women with early and regular care. Psychosomatic Medicine. 2006;68:938-46.
Oberlander T, Warburton W, Misri S, Aghajanian J, Hertzman C. Neonatal outcomes after prenatal exposure to selective serotonin reuptake inibitor antidepressants and maternal depression using population-based linked health data. Arch Gen Psychiat. 2006;63:898-906. DOI: https://doi.org/10.1001/archpsyc.63.8.898
Dayan J, Creveuil C, Marks MN, Conroy S, Herlicoviez M, Dreyfus M, et al. Prenatal depression, prenatal anxiety, and espontaneous preterm birth: a prospective cohort study among women with early and regular care. Psychosom Med. 2006;68:938-46. DOI: https://doi.org/10.1097/01.psy.0000244025.20549.bd
Field T, Fox N, Pickens J, Nawrocki T. Relative right frontal EEG activetion in 3-to 6-month-old infants of “depressed” mothers. Developmental Psychology. 1995;31:358-63. DOI: https://doi.org/10.1037//0012-1649.31.3.358
Field T, Pickens J, Fox N, Nawrocki T, Gonzalez J. Vagal tone in infants of depressed mothers. Development and Psychopathology. 1995;7:227-31. DOI: https://doi.org/10.1017/S0954579400006465
Abrams SM, Field T, Scafidi F, Prodomidis M. Newborns of depressed mothers. Infant Mental Health Journal. 1995;16:233-9. DOI: https://doi.org/10.1002/1097-0355(199523)16:3<233::AID-IMHJ2280160309>3.0.CO;2-1
Ertel KA, Koenen KC, Rich-Edwards JW, Gillman MW. Antenatal and postpartum depressive symptoms are differentially associated with early childhood weight and adiposity. Paed Perinatal Epidemiol. 2010;24:179-89. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1365-3016.2010.01098.x
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
Licença
Copyright (c) 2012 Amaury Cantilino , Carla Fonseca Zambaldi
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
Debates em Psiquiatria permite que o (s) autor (es) mantenha(m) seus direitos autorais sem restrições. Atribuição-NãoComercial 4.0 Internacional (CC BY-NC 4.0) - Debates em Psiquiatria é regida pela licença CC-BY-NC
