Hipomanía inducida por aripiprazol en un paciente con depresión resistente al tratamiento
DOI:
https://doi.org/10.25118/2763-9037.2024.v14.1340Palabras clave:
aripiprazol, efectos colaterales y reacciones adversas relacionados con medicamentos, trastorno depresivo resistente al tratamiento, maníaResumen
Introducción: El aripiprazol se clasifica como un antipsicótico atípico de tercera generación y se utiliza ampliamente en los trastornos psicóticos, episodios de manía/hipomanía y en el trastorno depresivo mayor resistente al tratamiento. Ejerce su acción a través del agonismo parcial en los receptores dopaminérgicos D2 y serotoninérgicos 5-HT1A, además del antagonismo en los receptores 5-HT2A, siendo la inducción de manía/hipomanía un evento considerado raro. Presentación del caso: Este informe describe el caso de una mujer de 63 años, con trastorno depresivo persistente, que presentó un cuadro de hipomanía poco después de iniciar aripiprazol en baja dosis (5 mg en días alternos), para potenciación antidepresiva. Método: Relato del caso. CAAE: 82055624.7.0000.5192 Parecer N. 7.062.61 Discusión: La prescripción de aripiprazol en dosis reducidas tiene un efecto predominantemente "estimulante", pudiendo desencadenar síntomas de hipomanía/manía. Se observa que los síntomas pueden comenzar de manera temprana y que no hay indicios de relación entre la cantidad de medicamento prescrito y el momento de inicio, intensidad o duración de los cambios de humor. La prevalencia real de estos eventos puede estar subestimada, frecuentemente confundidos con acatisia, dificultando el diagnóstico. Conclusiones: Se destaca la necesidad de precaución y vigilancia respecto a posibles alteraciones del humor al prescribir bajas dosis de aripiprazol a pacientes con trastorno depresivo resistente.
Descargas
Métricas
Citas
DeLeon A, Patel NC, Crismon ML. Aripiprazole: a comprehensive review of its pharmacology, clinical efficacy, and tolerability. Clin Ther. 2004;26(5):649-66. https://doi.org/10.1016/s0149-2918(04)90066-5 PMID:15220010 DOI: https://doi.org/10.1016/S0149-2918(04)90066-5
Sarin LM, Del Porto JA. Antipsicóticos atípicos na depressão refratária. J Bras Psiquiatr. 2009;58(2):73-8. https://doi.org/10.1590/S0047-20852009000200001 DOI: https://doi.org/10.1590/S0047-20852009000200001
Furukawa Y, Hamza T, Cipriani A, Furukawa TA, Salanti G, Ostinelli EG. Optimal dose of aripiprazole for augmentation therapy of antidepressant-refractory depression: preliminary findings based on a systematic review and dose-effect meta-analysis. Br J Psychiatry. 2022;221(2):440-7. https://doi.org/10.1192/bjp.2021.165 PMID:35049482 DOI: https://doi.org/10.1192/bjp.2021.165
Benyamina A, Samalin L. Atypical antipsychotic-induced mania/hypomania: a review of recent case reports and clinical studies. Int J Psychiatry Clin Pract. 2012;16(1):2-7. https://doi.org/10.3109/13651501.2011.605957 PMID:22122647 DOI: https://doi.org/10.3109/13651501.2011.605957
Barnas ME, Hussain N, Petrides G. Treatment-emergent psychosis with aripiprazole. J Clin Psychiatry. 2005;66(10):1339. https://doi.org/10.4088/jcp.v66n1019h PMID:16259556 DOI: https://doi.org/10.4088/JCP.v66n1019h
Traber R, Schneiter R, Modestin J. A case of aripiprazole-induced mania. Pharmacopsychiatry. 2007;40(1):37-8. https://doi.org/10.1055/s-2006-951609 PMID:17327959 DOI: https://doi.org/10.1055/s-2006-951609
Padala PR, Wengel SP, Petty F. Manic episode during treatment with aripiprazole. Am J Psychiatry. 2007;164(1):172-3. https://doi.org/10.1176/ajp.2007.164.1.172a PMID:17202565 DOI: https://doi.org/10.1176/ajp.2007.164.1.172a
Ducroix C, Beghelli F, Rousset I, Vacheron MN. Induction d'un état maniaque par antipsychotique: revue de la littérature à propos d'un cas. Therapie. 2008;63(2):153-4. https://doi.org/10.2515/therapie:2008019 PMID:18677815 DOI: https://doi.org/10.2515/therapie:2008019
Donohue A. First manic episode in a 55-year-old man after initiation of aripiprazole. Psychiatry (Edgmont). 2010;7(4):37-9. PMID:20508807 - PMCID:PMC2877620
Souza MGS, Santos CHR, Moreno RA. Mania/hipomania induzida por aripiprazol. Arch Clin Psychiatry (São Paulo). 2010;37(4):175-7. https://doi.org/10.1590/S0101-60832010000400006 DOI: https://doi.org/10.1590/S0101-60832010000400006
Viikki M, Valtonen HM, Leinonen E. Three cases of hypomania and one case of mania during aripiprazole treatment. Pharmacopsychiatry. 2011;44(2):78-81. https://doi.org/10.1055/s-0030-1268428 PMID:21157696 DOI: https://doi.org/10.1055/s-0030-1268428
Lenze EJ, Mulsant BH, Blumberger DM, Karp JF, Newcomer JW, Anderson SJ, Dew MA, Butters MA, Stack JA, Begley AE, Reynolds CF 3rd. Efficacy, safety, and tolerability of augmentation pharmacotherapy with aripiprazole for treatment-resistant depression in late life: a randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet. 2015;386(10011):2404-12. https://doi.org/10.1016/s0140-6736(15)00308-6 PMID:26423182 PMCID:PMC4690746 DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(15)00308-6
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2024 Dennison Carreiro Monteiro, João Cortez de Oliveira, Thamires da Silva Sampaio Medrado, Víctor Câmara Gusmão Cardoso, Vitor Gama Vieira de Araújo Régis
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial 4.0.
Debates em Psiquiatria permite que el (los) autor (es) mantenga(n) sus derechos de autor sin restricciones. Permite al (los) autor (es) conservar sus derechos de publicación sin restricciones. Los autores deben garantizar que el artículo es un trabajo original sin fabricación, fraude o plagio; no infringe ningún derecho de autor o derecho de propiedad de terceros. Los autores también deben garantizar que cada uno atendió a los requisitos de autoría conforme a la recomendación del ICMJE y entienden que, si el artículo o parte de él es fallido o fraudulento, cada autor comparte la responsabilidad.
Reconocimiento-NoComercial 4.0 internacional (CC BY-NC 4.0) - Debates em Psiquiatria es regida por la licencia CC-BY-NC
Usted es libre de:
- Compartir — copiar y redistribuir el material en cualquier medio o formato
- Adaptar — remezclar, transformar y crear a partir del material
El licenciador no puede revocar estas libertades mientras cumpla con los términos de la licencia. Bajo las condiciones siguientes:
- Reconocimiento — Debe reconocer adecuadamente la autoría, proporcionar un enlace a la licencia e indicar si se han realizado cambios<. Puede hacerlo de cualquier manera razonable, pero no de una manera que sugiera que tiene el apoyo del licenciador o lo recibe por el uso que hace.
- NoComercial — No puede utilizar el material para una finalidad comercial.
No hay restricciones adicionales — No puede aplicar términos legales o medidas tecnológicas que legalmente restrinjan realizar aquello que la licencia permite.