Diretrizes da Associação Brasileira de Psiquiatria para o manejo do comportamento suicida: introdução
tradução revisada e ampliada de: https://doi.org/10.1590/1516-4446-2020-0994
DOI:
https://doi.org/10.25118/2763-9037.2024.v14.1255Palavras-chave:
suicídio, tentativa de suicídio, transtornos mentais, diretrizes, suicídio consumadoResumo
O suicídio representa um grave desafio de saúde pública em escala mundial, resultando na perda anual de mais de 700 mil vidas, com uma incidência significativa entre a população jovem. No contexto brasileiro, a taxa de mortalidade por suicídio tem uma média de 5,23 por 100 mil habitantes. A despeito da existência de diversas diretrizes destinadas ao manejo do comportamento suicida, percebe-se a ausência de protocolos desenvolvidos sob os rigores da medicina baseada em evidências específicos para o panorama brasileiro do suicídio. Este estudo visa estabelecer diretrizes fundamentais para a intervenção junto a pacientes demonstrando comportamento suicida no Brasil. O desenvolvimento destas diretrizes contou com a participação de onze psiquiatras renomados, escolhidos pela Comissão de Emergências Psiquiátricas da Associação Brasileira de Psiquiatria (ABP) com base em sua vasta experiência e conhecimento especializado tanto na psiquiatria geral quanto no tratamento de emergências psiquiátricas. A elaboração destas diretrizes foi embasada na análise criteriosa de diversos artigos científicos, selecionados após o exame preliminar de 5362 registros. Neste suplemento procurou-se traduzir os 3 artigos das diretrizes e atualizar, sem alterar sua essência, para a língua portuguesa as informações de maior relevância clínica.
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Referências
Baldaçara L, Grudtner RR, Leite VS, Porto DM, Robis KP, Fidalgo TM, Rocha GA, Diaz AP, Meleiro A, Correa H, Tung TC, Malloy-Diniz L, Quevedo J, Silva AG. Brazilian Psychiatric Association guidelines for the management of suicidal behavior. Part 2. Screening, intervention, and prevention. Braz J Psychiatry. 2021;43(5):538-49. https://doi.org/10.1590/1516-4446-2020-1108 PMID:33331533 - PMCID:PMC8555636 DOI: https://doi.org/10.1590/1516-4446-2020-1108
Baldaçara L, Rocha GA, Leite VS, Porto DM, Grudtner RR, Diaz AP, Meleiro A, Correa H, Tung TC, Quevedo J, Silva AG. Brazilian Psychiatric Association guidelines for the management of suicidal behavior. Part 1. Risk factors, protective factors, and assessment. Braz J Psychiatry. 2021;43(5):525-37. https://doi.org/10.1590/1516-4446-2020-0994 PMID:33111773 PMCID:PMC8555650 DOI: https://doi.org/10.1590/1516-4446-2020-0994
Baldaçara LR, Rocha GA, Pinto FI, Gomes IEVM, Ribeiro CC, Calfat ELB, Rosa CE, Leite VS, Barros MEL, Motta LS, Agne NA, Ribeiro PG, Teles ALS, Amaral LROG, Ribeiro JAM, Neves MCL, Ribeiro HL, Silva I, Lentz VJ, Frey BN, Rocha RB, Cantilino A, Rennó Júnior J, Silva AG. Brazilian Psychiatric Association consensus for the management of psychiatric emergencies in pregnancy and postpartum period. Debates Psiquiatr. 2022;12:1-44. https://doi.org/10.25118/2763-9037.2022.v12.389 DOI: https://doi.org/10.25118/2763-9037.2022.v12.389
Baldaçara L, Pettersen AG, Leite VDS, Ismael F, Motta CP, Freitas RA, Fasanella NA, Pereira LA, Barros MEL, Barbosa L, Teles ALS, Palhano R, Guimaraes HP, Braga MA, Castaldelli-Maia JM, Bicca C, Gligliotti A, Marques ACPR, da Silva AG. Brazilian Psychiatric Association Consensus for the Management of Acute Intoxication. General management and specific interventions for drugs of abuse. Trends Psychiatry Psychother. 2022. https://doi.org/10.47626/2237-6089-2022-0571 PMID:36463505 DOI: https://doi.org/10.47626/2237-6089-2022-0571
Baldaçara L, Silva AG, Pereira LA, Malloy-Diniz L, Tung TC. The management of psychiatric emergencies in situations of public calamity. Front Psychiatry. 2021;12:556792. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2021.556792 PMID:33643085 PMCID:PMC7905390 DOI: https://doi.org/10.3389/fpsyt.2021.556792
Baldaçara L, Ismael F, Leite VS, Figueiredo RNS, Pereira LA, Vasques DAC, Calfat ELB, Rizkalla A, Périco CAM, Porto DM, Zacharias CEK, Santos RM, Gomes Júnior VP, Cordeiro Q, Silva AG, Tung TC, Díaz AP. Diretrizes brasileiras para o manejo da agitação psicomotora: cuidados gerais e avaliação. Debates Psiquiatr. 2021;11(1):8-20. https://doi.org/10.25118/2763-9037.2021.v11.12 DOI: https://doi.org/10.25118/2763-9037.2021.v11.12
Silva AG, Baldaçara L, Cavalcante DA, Fasanella NA, Palha AP. The impact of mental illness stigma on psychiatric emergencies. Front Psychiatry. 2020;11:573. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2020.00573 PMID:32636773 PMCID:PMC7319091 DOI: https://doi.org/10.3389/fpsyt.2020.00573
Baldaçara L, Diaz AP, Leite V, Pereira LA, Santos RM, Gomes Júnior VP, Calfat ELB, Ismael F, Périco CAM, Porto DM, Zacharias CEK, Cordeiro Q, Silva AG, Tung TC. Brazilian guidelines for the management of psychomotor agitation. Part 2. Pharmacological approach. Braz J Psychiatry. 2019;41(4):324-35. https://doi.org/10.1590/1516-4446-2018-0177 PMID:30843960 PMCID:PMC6804299 DOI: https://doi.org/10.1590/1516-4446-2018-0177
Baldaçara L, Ismael F, Leite V, Pereira LA, Santos RM, Gomes Júnior VP, Calfat ELB, Diaz AP, Périco CAM, Porto DM, Zacharias CE, Cordeiro Q, Silva AG, Tung TC. Brazilian guidelines for the management of psychomotor agitation. Part 1. Non-pharmacological approach. Braz J Psychiatry. 2019;41(2):153-67. https://doi.org/10.1590/1516-4446-2018-0163 PMID:30540028 PMCID:PMC6781680 DOI: https://doi.org/10.1590/1516-4446-2018-0163
Garriga M, Pacchiarotti I, Kasper S, Zeller SL, Allen MH, Vázquez G, Baldaçara L, San L, McAllister-Williams RH, Fountoulakis KN, Courtet P, Naber D, Chan EW, Fagiolini A, Moller HJ, Grunze H, Llorca PM, Jaffe RL, Yatham LN, Hidalgo-Mazzei D, Passamar M, Messer T, Bernardo M, Vieta E. Assessment and management of agitation in psychiatry: expert consensus. World J Biol Psychiatry. 2016;17(2):86-128. https://doi.org/10.3109/15622975.2015.1132007 PMID:26912127 DOI: https://doi.org/10.3109/15622975.2015.1132007
Rodrigues CD, Souza DS, Rodrigues HM, Konstantyner TCRO. Trends in suicide rates in Brazil from 1997 to 2015. Braz J Psychiatry. 2019;41(5):380-8. https://doi.org/10.1590/1516-4446-2018-0230 PMID:30785540 - PMCID:PMC6796812 DOI: https://doi.org/10.1590/1516-4446-2018-0230
Baldaçara L, Meleiro A, Quevedo J, Vallada H, Silva AG. Epidemiology of suicides in Brazil: a systematic review. Glob Psychiatry Arch. 2022;5(1):10-25. https://doi.org/10.52095/gp.2022.4377.1035 DOI: https://doi.org/10.52095/gp.2022.4377.1035
Piccin J, Manfro PH, Caldieraro MA, Kieling C. The research output on child and adolescent suicide in Brazil: a systematic review of the literature. Braz J Psychiatry. 2020;42(2):209-13. https://doi.org/10.1590/1516-4446-2019-0497 PMID:31576939 PMCID:PMC7115446 DOI: https://doi.org/10.1590/1516-4446-2019-0497
Alarcão AC, Dell' Agnolo CM, Vissoci JR, Carvalho ECA, Staton CA, Andrade L, Fontes KB, Pelloso SM, Nievola JC, Carvalho MD. Suicide mortality among youth in southern Brazil: a spatiotemporal evaluation of socioeconomic vulnerability. Braz J Psychiatry. 2020;42(1):46-53. https://doi.org/10.1590/1516-4446-2018-0352 PMID:31433002 - PMCID:PMC6986484 DOI: https://doi.org/10.1590/1516-4446-2018-0352
World Health Organization. Suicide. Geneva: World Health Organization; 2023. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/suicide
Naghavi M; Global Burden of Disease Self-Harm Collaborators. Global, regional, and national burden of suicide mortality 1990 to 2016: systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016. BMJ. 2019;364:l94. https://doi.org/10.1136/bmj.l94 PMID:31339847 - PMCID:PMC6598639 DOI: https://doi.org/10.1136/bmj.l94
Fazel S, Runeson B. Suicide. N Engl J Med. 2020;382(3):266-74. https://doi.org/10.1056/nejmra1902944 PMID:31940700 PMCID:PMC7116087 DOI: https://doi.org/10.1056/NEJMra1902944
World Health Organization. Suicide worldwide in 2019: global health estimates. Geneva: World Health Organization; 2021. https://www.who.int/publications/i/item/9789240026643
Gianvecchio VAP, Jorge MHPM. Estudo do suicídio na população idosa do Estado de São Paulo, Brasil, segundo dados da segurança pública. Debates Psiquiatr. 2023;13:1-20. https://doi.org/10.25118/2763-9037.2023.v13.712 DOI: https://doi.org/10.25118/2763-9037.2023.v13.712
World Health Organization. Suicide rates. Geneva: World Health Organization; [2024?]. https://www.who.int/data/gho/data/themes/mental-health/suicide-rates
Korczak DJ, Finkelstein Y, Barwick M, Chaim G, Cleverley K, Henderson J, Monga S, Moretti ME, Willan A, Szatmari P. A suicide prevention strategy for youth presenting to the emergency department with suicide related behaviour: protocol for a randomized controlled trial. BMC Psychiatry. 2020;20:20. https://doi.org/10.1186/s12888-019-2422-y PMID:31937274 PMCID:PMC6961291 DOI: https://doi.org/10.1186/s12888-019-2422-y
Dantas AP, Azevedo UN, Nunes AD, Amador AE, Marques MV, Barbosa IR. Analysis of suicide mortality in Brazil: spatial distribution and socioeconomic context. Braz J Psychiatry. 2018;40(1):12-8. https://doi.org/10.1590/1516-4446-2017-2241 PMID:28832751 - PMCID:PMC6899420 DOI: https://doi.org/10.1590/1516-4446-2017-2241
Franck MC, Monteiro MG, Limberger RP. Perfil geográfico, temporal, epidemiológico e toxicológico das vítimas idosas de suicídio no Rio Grande do Sul, Brasil, entre 2017 e 2019. Debates Psiquiatr. 2021;11:1-28. https://doi.org/10.25118/2763-9037.2021.v11.205 DOI: https://doi.org/10.25118/2763-9037.2021.v11.205
Lessa RT, Mesquita FBM, Silva VL, Silva VNLV, Ferreira TB, Yamashita MM, Almeida Júnior FP, Fernandes IP, Dias AMN, Mendes NBES, Amaral GHF. Caracterização do perfil epidemiológico suicida e o aumento do número de casos de suicídio na cidade de Juiz de Fora, Minas Gerais, Brasil, entre 2012 a 2020. Debates em Psiquiatria 2023;13:1-22. https://doi.org/10.25118/2763-9037.2023.v13.428 DOI: https://doi.org/10.25118/2763-9037.2023.v13.428
Baldaçara L, Weber CAT, Gorender M, Grudtner RR, Peu S, Teles ALS, Passos IC, Quevedo J, Silva AG. Brazilian Psychiatric Association guidelines for the management of suicidal behavior. Part 3. Suicide prevention hotlines. Braz J Psychiatry. 2023;45(1):54-61. https://doi.org/10.47626/1516-4446-2022-2536 PMID:35809251 PMCID:PMC9976911 DOI: https://doi.org/10.47626/1516-4446-2022-2536
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